FARMAKOLOGI MATERNITAS

OBAT MASA KEHAMILAN

A         : Paling aman, pernah diteliti, terbukti tidak resiko, jarang

B         : Tidak ada bukti resiko. Misal : amoxicillin

C         : Tidak bisa dibuktikan bahaya/tidak dan tidak ada yang mau menjadi probandus. Misal :                tuberculosis

D         : Jelas terbukti berbahaya. Misal : narkoba, codein

1. Antasida/Penurun HCL

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Mylanta, Promag, Waisan	Ya	Ya	Ya
Pepto-Bismol (Bismuth)	Tidak	Tidak	Tidak
Famotidin (Famocid)	Ya	Ya	Ya
Zantac (Ranitidine)	Ya	Ya	Ya
Cimet (Cimetidine)	Ya	Ya	Ya
Nexium (Lansoprazole)	Ya	Ya	Ya
Pentozol,Caprol (Pantoprazole)	Ya	Ya	Ya
Omeporazole (Omeporazole)	Ya	Ya	Ya

NB : Perut kosong, tidak boleh dikombinasikan. Aturan minum 1.1

2. Antibiotik

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Amoxicillin, ampricilin (amoxsan)	Ya	Ya	Ya
Augmentin (amoxicillin)	Ya	Ya	Ya
Bactrim (Trimethoprin)	Tidak	Tidak	Tidak
Baquinor (Ciproflaxin)	Tidak	Tidak	Tidak
Clindamycin (Climadan)	Ya	Ya	Ya
Doxycycline (Interdoxin)	Tidak	Tidak	Tidak
Erythromycin (Erisanbe)	Ya	Ya	Ya
Keflex (Cephalexin)	Ya	Ya	Ya
Macrobid	Pengawasan dokter	Pengawasan dokter	Pengawasan dokter
Metronidazole	Ya	Ya	Ya
Tetracycline	Tidak	Tidak	Tidak
Zithromax	Ya	Ya	Ya

3. Antidepresan

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Prozac	Tidak	Tidak	Tidak

NB : Dikontraindikasikan bagi wanita hamil

4. Antidiare

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Imodium (Loperamide)	Ya	Ya	Ya
Bismuth	Tidak	Tidak	Tidak
Kaopectate (Neokaominal)	Tidak	Tidak	Tidak

NB: Baiknya minum oralit untuk mencegah kekurangan cairan

5. Anti Muntah

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Kytril (Granisetron)	Ya	Ya	Ya
Phenogran (Promethazine)	Ya	Ya	Ya
Primperan (Metoclopramide)	Ya	Ya	Ya
Ondavel, narfoz ((ondansetron)	Ya	Ya	Ya

6. Antifungals

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Diflucan (Fluconazole)	Ya	Ya	Ya
Gynazole (Butoconazole)	Tidak	Ya	Ya
Clotrimazole	Tidak	Ya	Ya
Miconazole, Ticonazole	Tidak	Ya	Ya
Miconazole	Tidak	Ya	Ya
Ketokonazole	Tidak	Ya	Ya

NB : Tidak digunakan pada trimester I. Oral dianjurkan karena simple

7. Commond Cold

Maaf catatan hilang. Pada intinya Dextometrofan tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Misal komix, activet

8. Antivirus

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Valtrex (Valcyclovir)	Ya	Ya	Ya
Zovirax (acyclovir)	Ya	Ya	Ya

9. Laxatives

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Dulcolax Tablet (Bisacodyl)	Ya	Ya	Ya
Dulcolax Sir (Docusate Sodium)	Ya	Ya	Ya
Citrucel (Methylecellulose Powder)	Ya	Ya	Ya
Lactulose	Ya	Ya	Ya
Microlax Enema	Ya	Ya	Ya

NB : Digunakan untuk melancarkan BAB, Dulcolax  jam sebelum tidur, tidak boleh dibelah,digerus, tidak boleh menggunakan dengan air susu, bisa digunakan untuk persiapan sebelum operasi

10. NSAID

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Paracetamol	Ya	Ya	Ya
Proris, Buffect (Ibuprofen)	Tidak	Ya	Tidak
Aspirin	Tidak	Tidak	Tidak
Aleve	Tidak	Ya	Tidak

11. Topical Creams

Nama	TM1 0-13 Minggu	TM II 14-28 Minggu	TM III 29-40 Minggu
Hydrocortisone	Ya	Ya	Ya

INFERTILITAS

1.      Clomiphene Citrat (Profertil, Blesifen) : Infiltrasi

Fungsi : merangsang FSH & LH Baik pada wanita/Laki-Laki

Indikasi : Wanita yang kesulitan mengalami ovulasi 1.1 selama 5 hari

                 Laki-laki 1.1 selama 25 hari untuk laki-laki yang obligosperma

2.      Allylestrenol (Premaston, Preabor) : Penguat Kandungan

Fungsi : Mengurangi terjadinya abortus

Proses kelahiran yang bermasalah :

1.      Oksitocin (Pytogen, Sintocinon, Pitocyn) : Untuk menginduksi

Fungsi : fase relaksasi, memperkuat kontraksi uterus, efek relaksasi

Resiko : Jika respon ibu terhadap obat ini kuat, maka kontraksi yang dihasilkan berlebihan, akibatnya akan mengurangi aliran darah ke bayi.

2.      Misoprostol (Cytotec, Cytostol) : Menginduksi

Keistimewaan : mengeluarkan janin yang sudah meninggal dalam kandungan (kuretase)

Cara : oral. Intravagina

Laminaria

1.      Methylergometrin (Methergin, Pospargin)

menginduksi, membersihkan sisa kelahiran (nifas), diberikan setelah bahu bayi terlihat, pastikan bayi tidak kembar

Sectio Caesaria (SC)

1.      Bupivacaine (Buvanent Spinal) Marcain Spinal, anastesik Spinal

Merupakan anastesik lokal

KELAINAN

1.      Kanker Serviks

Melakukan vaksinansi usia 11-12 tahun. Maksimal dilakukan 3x selama periode  bulan. Jika terlambat bisa dilakukan diusia dua puluh enam. Melakukan tes pap smears setiap 3tahun sekali.

Obat : Cervarix, Gardasil, kemoterapi, cisplatine, bleocin

2.      Kanker Vulva

Obatnya sama dengan Kanker Serviks

3.      Endometriosis / Kista

Terkena di bagian : tube fallopi, dinding uteri, ovarium

Obat :

a.       Obat Kimia

Cisplatine

Adriamycin

Carbolatin

b.      Terapi Hormon

Provera

Magestrol

Tapros

Tamofen

4.      Kanker Ovarium

Obat : kemoterapi, Cisplatine, Carboplatine